دکتر علی ابراهیمی

به مرحله سرطان، سلامت کلی بیمار و ترجیحات شخصی بستگی دارد. گزینه های اصلی درمان عبارتند از:

1. جراحی:
   1. Conization  برای سرطان دهانه رحم(سرویکس) در مراحل اولیه، بافت سرطانی از طریق قسمت مخروطی شکل دهانه رحم(سرویکس) برداشته می‌شود.
   1. هیسترکتومی: این عمل شامل برداشتن دهانه رحم(سرویکس) و رحم است. این می‌تواند یک هیسترکتومی ساده (برداشتن دهانه رحم(سرویکس) و رحم) یا هیسترکتومی رادیکال (برداشتن بافت های اطراف مانند بخشی از واژن و غدد لنفاوی) باشد.
   1. تراکلکتومی: در برخی موارد دهانه رحم(سرویکس) برداشته می‌شود اما رحم دست نخورده باقی می‌ماند و امکان بارداری های بعدی را فراهم می‌کند.

• پرتودرمانی: اغلب در ترکیب با شیمی درمانی استفاده می‌شود، پرتودرمانی از پرتوهای پر انرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می‌کند. این می‌تواند خارجی (EBRT:VMAT, IMRT, SBRT) یا داخلی (براکی تراپی، منبع پرتو در نزدیکی تومور قرار می‌گیرد) باشد.

• شیمی درمانی: شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی چه به عنوان درمان اولیه و چه در ترکیب با پرتو درمانی استفاده می‌شود. معمولاً برای مراحل پیشرفته تر یا در صورت گسترش سرطان استفاده می‌شود.

• درمان هدفمند: داروهایی که مولکول‌های خاص درگیر در رشد سرطان را هدف قرار می‌دهند، مانند بواسیزوماب که از تشکیل رگ‌های خونی جدید که به رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند، جلوگیری می‌کند، می‌توانند در سرطان پیشرفته دهانه رحم(سرویکس) استفاده شود.

• ایمونوتراپی: داروهایی مانند پمبرولیزوماب (Keytruda) ممکن است برای موارد خاصی استفاده شود، به خصوص اگر سرطان پیشرفته باشد یا دارای نشانگرهای ژنتیکی خاص مانند بیان PD-L1 باشد.

• مراقبت های تسکینی : برای مراحل پیشرفته، مراقبت تسکینی بر تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی متمرکز است. این ممکن است شامل مدیریت درد، کنترل خونریزی و رسیدگی به سایر عوارض مرتبط با بیماری باشد.

ترتیب درمان بستگی به این دارد که آیا سرطان در مراحل اولیه (جایی که جراحی یا درمان‌های موضعی موثر هستند) یا پیشرفته‌تر (نیازمند ترکیبی از درمان‌ها) است. تشخیص زودهنگام از طریق آزمایش پاپ اسمیر یا تست HPV به طور قابل توجهی شانس درمان موفقیت آمیز را بهبود می‌بخشد.

غربالگری که باعث شناسایی بیماری در مراحل اولیه و پیشگیری که از ایجاد توده جلوگیری می‌کند، همیشه موثرتر است.